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Erozon Max Avis sur – N’achete PAS avant de lire! 2018

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garde et précautions d’emploi)
Au cours d’une étude pharmacocinétique, aucun effet n’a été observé à n’importe quelle concentration de citalopram ou d’imipramine, bien que la concentration de desipramine, le métabolite primaire de l’imipramine ait été augmentée.
Par conséquent, la co-adminsitration de citalopram avec d’autres médicaments a un faible risque d’entraîner une interaction médicamenteuse pharmacocinétique.
Le citalopram étant métabolisé par plusieurs CYP signifie que l’inhibition de sa erozon max effetti collaterali
biotransformation est moins probable car l’inhibition d’une enzyme peut être compensée par une. autre.
La prudence est recommandée chez les patients traités simultanément avec des anticoagulants, des médicaments qui modifient la fonction plaquettaire, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’acide acétylsalicylique,

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les outils actuels n’ont pas toujours les précisions attendues, ils ont le mérite d’exister et seront sans doute sujet à évolution
ces outils de mesure semblent cependant, pour l’instant, incapables de prendre en compte certaines évolutions émotionnelles, affectives, relationnelles… faisant suite à une action thérapeutique
 la vraie question est : “qu’est-ce qu’on mesure vraiment?” le fait que la mesure soit scientifiquement reproductible n’et pas un critère de pertinence suffisant
1 chiffres donnés par christine mirabel-sarron et rolland dardennes au chapitre 4 de « manuel de thérapie comportementale et cognitive » chez dunod)
2 chiffres rapportés par luis vera chapitre 7 -­ 6 de « manuel de thérapie comportementale et cognitive  » chez dunod
dans le but de mieux mesurer et classer les psychopathologies, cette nosographie1 ambitionne de rendre l’approche plus rigoureuse, indiscutable et statistiquement éprouvée
le projet est de fiabiliser les diagnostics psychiatriques
restant, au départ (1952), d’inspiration psychodynamique, le dsm-1 tente une première version
c’est à partir de la troisième version (dsm iii en 1974) qu’on assiste à un tournant majeur : indépendamment des sources étiologiques2 et des théories, la liste des syndromes devient surtout destinée à un usage psychiatrique qu’elle prétend organiser et ordonner
la volonté de rendre plus scientifique l’approche du psychisme, conduit ainsi à définir plusieurs axes (cliniques i ; troubles de la personnalité ii ; affection physiques iii ; difficultés d’environnement iv ; fonctionnement global v)
cette organisation nosographique1 des attitudes et comportements, s’éloigne ainsi volontairement des anciennes théories de la psyché
le dsm iii est révisé en 1983 pour donner le dsm-iii-r puis devient le dsm-iv en 1994
 a chaque version, des diagnostics sont modifiés, d’autres disparaissent (comme par exemple l’homosexualité, considérée initialement comme une pathologie dans les premières versions)
certains n’apprécieront pas cette apparente avancée
ils y dénonceront même une idéologie de la rationalité cherchant un peu à faire oublier freud3
il semblerait aussi que ce listage conduise à diagnostiquer certaines attitudes ordinaires comme étant pathologiques, et produisent ainsi des dérives ou des abus, diagnostiquant des pathologies là où il n’y en a pas
en attendant, il semble qu’une approche aussi « carrée » d’éléments aussi « rangée » ne puisse en aucun cas se substituer aux bases de la psychodynamique, pour permettre à une personne de donner du sens à ce qu’elle vit, que ce soit dans la normalité ou dans la pathologie (ceci est naturellement aussi très éloigné de psychologie existentielle)
rien, pour l’instant, ne semble pouvoir remplacer la qualité de la présence du praticien avec son discernement et son « empathie »
contrairement au dsm qui prône de plus en plus les sources physiologiques voire héréditaires,jean-pierre chartier3, estime qu’il est plus raisonnable de penser que l’effet n’est jamais fixé une fois pour toute (même chez le psychotique)
là aussi, le progrès des recherches fera sans doute son chemin
(vous pouvez lire, au sujet de ces inconvénients nosographiques, la publication d’avril 2008: “psychpathologie”)  
1 nosographie: classement des maladies
 
emil kraeplin né la même année que freud a déjà réalisé une nosographie des psychopathologie si détaillée et hiérarchisée que jean-pierre chartier,  s’amuse à le nommer le plus grand “botaniste” des fleurs du mal
 
(“guérir après freud” dunod- 2003 – p 27)
2 etiologie: étude des causes d’une maladie
3 remarques sur le dsm: jean-pierre chartier –  docteur d’état en psychologie clinique, psychanalyste, vice président de la fédération française des psychologues et de la psychologie (même ouvrage p 35)
les thérapies cognitivo comportementales sont quelques fois mal considérées par les psychanalystes ou par ceux dont la tendance est une approche de type analytique
il est vrai que, peut être par effet de mode, les tcc ont pris une place parfois excessive et excluant, à tort, les principes analytiques
vous aurez cependant remarqué en lisant ce document que les approches ne s’excluent pas les unes les autres (nous y reviendrons plus loin) mais sont complémentaires
si quelques praticiens cognitivo comportementaux semblent avoir pris de la distance avec un certain humanisme thérapeutique (et avec les autres approches), c’est sans doute que quelques principes leur ont échappés (comme ceux de la découverte guidée), mais aussi et surtout qu’ils ont oublié les remarques du cognitiviste jérôme bruner qui a aussi développé la “psychologie culturelle”
il n’hésite pas à dénoncer «en dépit de l’habitude bien installée de mener des “petites études bien nettes” et de ce que gordon allport a appelé la “méthodolâtrie”, les grandes questions psychologiques sont encore une fois soulevées : questions concernant la nature de l’esprit et de ses processus; questions

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