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diamètre, lorsqu’elles ont une largeur rétrécie, cela entraîne un trouble de l’érection (le sang n’arrive plus suffisamment dans le pénis) et l’on parle de symptôme sentinelle : deux ou trois ans plus tard, les artères du cerveau ou du cœur peuvent aussi se trouver rétrécies
c’est pourquoi un bilan cardiovasculaire est indispensable chez les hommes de plus de 50 ans présentant une difficulté d’érection répétée
la plupart des hommes traités pour une dysfonction érectile. parviennent à retrouver une sexualité satisfaisante
pour ce faire, la ou les causes du dysfonctionnement ainsi que les facteurs de risque doivent être identifiés par un médecin
en cas de maladie sous-jacente, celle-ci sera traitée, et l’homme recevra en parallèle un traitement pour améliorer sa fonction érectile
si la dysfonction n’est pas reliée à un problème de santé précis, son traitement peut inclure une amélioration des habitudes de vie (voir la section prévention),. une thérapie cognitivo-comportementale ou la consultation d’un sexologue (voir plus loin sexothérapie) et, souvent, un traitement par des médicaments
thérapie cognitivo-comportementale
cette approche de psychothérapie individuelle aide à explorer et à comprendre le problème en analysant notamment les cognitions, c’est-à-dire les pensées, les attentes et les croyances de la personne vis-à-vis de la sexualité
ces pensées ont plusieurs influences : les expériences vécues, l’histoire familiale, les conventions sociales, etc
par exemple, un homme peut craindre que la sexualité s’arrête avec l’âge, et croire qu’une expérience où il ne parvient pas à l’érection est un signe de déclin permanent
il peut penser que sa femme s’éloigne de lui pour cette raison précise
consulter un psychologue ou un sexologue familier avec cette approche (voir sexothérapie ci-dessous)
sildénafil (viagra®) et autres ipde-5
depuis la fin des années 1990, les traitements de première intention des dysfonctions érectiles par voie orale est contredit l'administration par. voie orale sont les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (ipde-5) – sildénafil (viagra®), vardénafil (levitra®) et tadalafil (cialis®) ou avanafil (spedra®)
cette classe de médicaments disponibles uniquement sur ordonnance a pour effet de relaxer les muscles des artères du pénis
cela accroît l’afflux de sang, et permet l’érection lorsqu’il y a stimulation sexuelle
ainsi, les ipde-5 ne sont pas des aphrodisiaques et la stimulation sexuelle est nécessaire pour que le médicament agisse
il existe divers dosages et durées d’action
par exemple, si la durée d’action est de 4 heures, on dispose d’une fenêtre d'action de 4 heures durant laquelle on peut avoir une ou plusieurs relations sexuelles (l’érection ne dure pas 4 heures)
ces médicaments sont efficaces dans 70 % des cas mais le sont moins en cas de maladie chronique comme le diabète
des contre-indications s’appliquent étant donné les possibilités d’interactions médicamenteuses
se renseigner auprès de son médecin
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